Ortopedia i fizjoterapia
Zdrowe jedzenie i witaminy

PCI w trybie przeciwwłamaniowym w szpitalach z lub bez kardiochirurgii na miejscu AD 4

Posted in Uncategorized  by admin
April 18th, 2018

W przypadku pacjentów, którzy spóźnili się na 12-miesięczną wizytę kontrolną, uzyskaliśmy dane dotyczące zgonu z rejestrów stanu cywilnego18 i z powodzeniem powiązaliśmy 99% zapisów (patrz Dodatek dodatkowy). W przypadku pacjentów z innymi brakującymi danymi (Tabela S3 w Dodatku Uzupełniającym), wykorzystaliśmy wielokrotne przypisanie poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowych przed wygenerowaniem jednostronnego 95% górnego przedziału ufności Farrington-Manning dla względnego ryzyka i wartości P nie gorszej. Przy założeniu, że częstość występowania poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowych w obu grupach wynosiłaby od 6 do 7% po 30 dniach (punkt końcowy bezpieczeństwa) i od 15 do 16% po 12 miesiącach (punkt końcowy skuteczności), oszacowaliśmy, że potrzebowalibyśmy próbka 3447 pacjentów, którzy mogliby zostać poddani badaniu w celu uzyskania mocy od 80 do 85%, aby wykazać nie gorszą jakość szpitali bez operacji kardiochirurgicznej na miejscu w odniesieniu do punktu końcowego bezpieczeństwa i 85 do 88% siły wykazania nie gorszej jakości w odniesieniu do efektywność – punkt końcowy
Aby zapewnić dodatkową moc statystyczną, pierwotny projekt badania obejmował kohortę 1200 pacjentów, którzy zostali wybrani losowo (i którzy następnie zapewniliby pisemną świadomą zgodę) z puli pacjentów poddawanych rutynowej PCI w szpitalach z chirurgią serca na miejscu. Ze względu na powolną rekrutację, rekrutację tej kohorty przerwano po zapisaniu 164 pacjentów, a dane nie zostały uwzględnione w analizie pierwotnego punktu końcowego. Obliczenie ostatecznej wielkości próby zakładało, że pacjenci ci nie zostaną włączeni do analizy pierwotnej. Porównania opisowe 164 pacjentów w tej kohorcie z pierwszymi 164 pacjentami poddanymi randomizacji przedstawiono w tabelach S4 i S5 w dodatkowym dodatku.
W analizie wtórnej oszacowaliśmy przeżywalność wolną od poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowych za pomocą metody Kaplana-Meiera, a dane przedstawiono zgodnie z grupą leczenia na Rysunkach S2 i S3 w Dodatku Uzupełniającym. W innej analizie wtórnej uwzględniliśmy zmienność w obrębie miejsc badania przez oszacowanie wariancji między szpitalami (z odchyleniem standardowym) i skorygowanych względnych zagrożeń oraz górnego limitu ufności 95% dla każdego głównego punktu końcowego, z wykorzystaniem regresji logistycznej o mieszanym modelu, z lokalizacją uważany za efekt losowy (patrz Dodatek dodatkowy).
Porównywano charakterystykę wyjściową i drugorzędowe punkty końcowe między grupami, stosując t-testy z dwiema próbkami dla wyników ciągłych i chi-kwadrat lub dokładne testy Fishera dla dychotomicznych wyników; wszystkie zgłoszone wartości P są dwustronne. Dwustronne przedziały ufności 95% podano dla wartości procentowych w oparciu o normalne przybliżenie do rozkładu dwumianowego. Wszystkie analizy statystyczne zostały przeprowadzone w Harvard Clinical Research Institute przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.1.3, z Service Pack 2 (SAS Institute).
Wyniki
Strony uczestniczące i interwencyjni
W MASS COMM wzięło udział 10 szpitali bez kardiochirurgii na miejscu i 7 szpitali z chirurgią kardiochirurgiczną na miejscu
[więcej w: kołnierze ortopedyczne, dom opieki, dom starcow ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: dom opieki dom starców kołnierze ortopedyczne