Ortopedia i fizjoterapia
Zdrowe jedzenie i witaminy

PCI w trybie przeciwwłamaniowym w szpitalach z lub bez kardiochirurgii na miejscu AD 3

Posted in Uncategorized  by admin
September 13th, 2018

Punkt końcowy poważnych zdarzeń sercowych był złożony ze zgonu z dowolnej przyczyny, zawału mięśnia sercowego, powtórnej rewaskularyzacji wieńcowej lub udaru. Dalszą kliniczną ocenę pacjentów przeprowadzono osobiście po 30 dniach i po 12 miesiącach. Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały zgon z jakiejkolwiek przyczyny, ponowną rewaskularyzację, udar, celowane naczynie z niedokrwieniem i rewaskularyzację docelowego uszkodzenia, określoną lub prawdopodobną zakrzepicę w stencie (zdefiniowaną zgodnie z kryteriami Academic Research Consortium), awaryjne CABG, awaryjną lub pilną PCI, i główne powikłania naczyniowe.15 Zdarzenia zostały ocenione przez niezależny komitet ds. wydarzeń klinicznych, którego członkowie nie byli świadomi zadań badawczych; komitetem zarządzał Harvard Clinical Research Institute.
Komitet ds. Zdarzeń klinicznych ocenił wszystkie zmiany w losowej próbie 10% włączonych pacjentów, a wyniki ich oceny wykorzystano w analizach odsetka zmian, które leczono pomyślnie, odsetka pacjentów, u których procedura zakończyła się powodzeniem, odsetek pacjentów z całkowitą rewaskularyzacją oraz odsetek zmian, które zostały uznane za spełniające kryteria zaleceń klasy I lub II w wytycznych PCI dotyczących wskazań anatomicznych dla PCI.16 Skuteczne leczenie zmiany zdefiniowano jako rezydualne zwężenie celu uszkodzenie mniejsze niż 20%; sukces proceduralny określono jako rezydualne zwężenie zmiany docelowej mniejsze niż 20% i brak występowania poważnych zdarzeń sercowych w obrębie szpitala. Całkowitą rewaskularyzację zdefiniowano jako udane leczenie, zgodnie z kryteriami sukcesu klinicznego, wszystkich naczyń nasierdziowych z ponad 70% i mniej niż 100% zwężeniem. Niezależna rada monitorująca dane i bezpieczeństwo obejmowała nieinwazyjnych i interwencyjnych kardiologów oraz biostatystę (wszystkie rezydujące poza Massachusetts).
Analiza statystyczna
Pierwotne punkty końcowe zostały porównane pod kątem nie gorszej jakości, podczas gdy wszystkie inne punkty końcowe zostały porównane pod kątem różnic. Nieinwazyjność szpitali bez operacji kardiochirurgicznej na miejscu w porównaniu ze szpitalami z operacją na miejscu w odniesieniu do 30-dniowej częstości występowania poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowych (analiza bezpieczeństwa) i 12-miesięcznej częstości występowania poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowych (analiza skuteczności ) oceniano za pomocą testu Farringtona-Manninga 17, z marginesami nieineriorności dla względnego ryzyka 1,5 dla analizy bezpieczeństwa i 1,3 dla analizy skuteczności. Wartość AP mniejsza niż 0,05 dla obu punktów końcowych była wymagana, aby określić ogólną ogólną ocenę ogólną.
Przeprowadzono formalne badanie nieniszczliwości w populacji, która miała zamiar leczyć (wszyscy pacjenci poddani randomizacji)
[przypisy: dehydratacja krążków międzykręgowych leczenie, lek bez recepty na zapalenie pochwy, skierowania nfz i kolejka ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: dehydratacja krążków międzykręgowych leczenie lek bez recepty na zapalenie pochwy skierowania nfz i kolejka